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新生兒黃疸是一種新生兒期常見的疾病，足月兒發(fā)生率在50%-60%左右，早產(chǎn)兒的發(fā)生率更高，在80%左右。如此高的發(fā)病率，需要每一個(gè)準(zhǔn)爸爸、準(zhǔn)媽媽高度重視，那么有關(guān)新生兒黃疸的那些事，你真的了解么？
什么是新生兒黃疸？
新生兒黃疸指的是：寶寶出生數(shù)天后體內(nèi)的紅細(xì)胞破碎，產(chǎn)生過多的膽紅素，超過了肝臟處理的能力，通過血液循環(huán)到皮膚粘膜，使身體表面顏色變黃的過程。膽紅素是人膽汁中的主要色素，呈橙黃色，有毒性，可對(duì)大腦和神經(jīng)系統(tǒng)引起不可逆的損害，造成神經(jīng)系統(tǒng)的永久性損害，甚至發(fā)生死亡。
引起新生兒黃疸的主要原因有哪些？
血細(xì)胞的破壞增多
剛剛出生的嬰兒，不再需要跟母親進(jìn)行血液的交換，不再需要那么多血細(xì)胞，或者一部分的血細(xì)胞破壞，造成的黃疸。
肝臟功能發(fā)育未完善
肝臟的功能還沒有得到完善的發(fā)育，剛剛出生的時(shí)候還不能夠消化那么多破壞的血細(xì)胞，因此也會(huì)引起黃疸。
新生兒黃疸有哪些類型？
生理性黃疸
生理性黃疸是新生兒的正常生理現(xiàn)象，是由于血清未結(jié)合膽紅素增多所致。新生兒出生后，開始自主呼吸，肺循環(huán)建立，有充分的氧氣供應(yīng)后，體內(nèi)過多的紅細(xì)胞開始被破壞，血紅蛋白被分解后產(chǎn)生大量未結(jié)合膽紅素，因?yàn)樾律鷮殞毜母蚊干形闯墒?，未結(jié)合膽紅素不能經(jīng)肝臟代謝而排出體外，在體內(nèi)越積越多，從而使皮膚、黏膜等組織黃染。隨著紅細(xì)胞破壞的減少和肝酶的成熟，未結(jié)合膽紅素逐漸被代謝并通過腸道和泌尿道排出體外，黃疸也逐漸減輕并消失。
病理性黃疸
病理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間較早，出生后不到24小時(shí)即可出現(xiàn)，而且黃疸一旦出現(xiàn)之后，短期內(nèi)寶寶皮膚的顏色會(huì)迅速加深，且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，甚至寶寶會(huì)伴有貧血、體溫不正常、嗜睡、吸奶無(wú)力、嘔吐、大小便顏色異常、不吃奶甚至出現(xiàn)呻吟、尖聲哭叫。這說明黃疸可能已經(jīng)侵犯到腦神經(jīng)中樞。有些病理性黃疸，出現(xiàn)的時(shí)間反而過遲（生后5天以后），或者久延不退，或減退后又復(fù)加重，碰到這些情況，都要盡早到醫(yī)院診治。
母乳性黃疸
引起母乳性黃疸的原因主要是由于母乳中葡萄糖醛酸苷酶的活性較高，膽紅素在寶寶腸道內(nèi)重吸收引起的，也與母乳不足，喂養(yǎng)不當(dāng)有關(guān)系。母乳性黃疸一般在兩周內(nèi)消退，如果兩周后黃疸不消退，就要停食母乳，如果寶寶出現(xiàn)了精神不振、嗜睡、吃奶困難，甚至抽搐等癥狀時(shí)，一定要及時(shí)去醫(yī)院就診，平時(shí)要注意寶寶皮膚的護(hù)理，防止破損或感染。
新生兒黃疸如何治療？
新生兒黃疸目前有幾種主流的治療方法，首選的是藍(lán)光治療，照射藍(lán)光可以將新生兒血液中脂溶性的未結(jié)合膽紅素轉(zhuǎn)變?yōu)樗苄援悩?gòu)體，不需要經(jīng)過肝臟的代謝，易通過寶寶尿液排出體外，主要針對(duì)病理性黃疸進(jìn)行治療；第二種方法是藥物治療，藥物治療包括微生態(tài)藥物治療、白蛋白治療、丙球治療、魯米那和尼可剎米治療等；第三種針對(duì)嚴(yán)重病例，如ABO溶血和Rh溶血，引起的嚴(yán)重貧血，甚至水腫、心衰的病例，在臨床上采用換血療法。
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